LAYANAN PUBLIK | LAYANAN PUBLIK, POLRES MUSI BANYUASIN

Pilih Hari dan Tanggal Pelayanan

Tanggal Pelayanan *

DATA PRIBADI

isi sesuai dengan data identitae KTP yang baru

NIK *

Nama *

Jenis Kelamin *

No Telp/ Hp *

Tempat Lahir *

Tanggal Lahir *

Kebangsaan *

Agama *

Pekerjaan *

Status Perkawinan *

Untuk Keperluan *

Rambut *

Muka *

Kulit *

Tinggi *

Tanda Istimewa *

Kedudukan dalam Keluarga *

Alamat *

Hubungan Keluarga

Istri / Suami

Nama *

Umur *

Agama *

Kebangsaan *

Pekerjaan *

Ayah Suami/Istri *

Ibu Suami/Istri *

Alamat *

Bapak Sendiri (Father)

Nama *

Umur *

Agama *

Kebangsaan *

Pekerjaan *

Alamat *

Ibu Sendiri (Mother)

Nama *

Umur *

Agama *

Kebangsaan *

Pekerjaan *

Alamat *

Saudara Sekandung / Tiri (Siblings)

Nama *

Umur *

Pekerjaan *

Alamat *

Tambah Daftar Saudara

Nama	Umur	Pekerjaan	Alamat	#
Belum ada data

Riwayat Pendidikan (Education History)

Pendidikan *

Tahun *

Tambah Daftar Pendidikan

Pendidikan	Tahun	#
Belum ada data

Anak Sekandung / Tiri (Siblings)

Nama *

Umur *

Tambah Daftar Anak

Nama	Umur	#
Belum ada data

Tersangkut Perkara Pidana dan Pelanggaran

Perkara Pidana (Criminal Case)

Apakah Saudara pernah tersangkut perkara pidana ? Have you ever caught in a criminal case ? *

Dalam perkara apa ? In what kind of case ? *

Bagaimana putusannya dan Vonis hakim ? What is the decision of the judge and verdict ? *

Apakah saudara sedang dalam proses perkara pidana ? Kasus apa ? Are you currently in the process of a criminal case ? what kind of case *

Sampai sejauh mana proses hukumnya ? To what extent is the legal process ? *

Pelanggaran (Violation)

Apakah Saudara pernah melakukan pelanggaran hukum dan atau norma-norma sosial ? Have you ever violated the law and sosial norms or other ? *

Pelanggaran hukum atau norma-norma sosial apa ? What kind of violations of the law ? *

Sampai sejauh mana prosesnya ? to what extent is the process ? *

Informasi Lain Other Information

Riwayat Pekerjaan / negara-negara yang pernah dikunjungi ? Work experience and countries you have ever visited before: (Sebutkan tahun, negara, dan dalam rangka apa ) *

Kesenagan / Kegemaran / Hobi ? Fondness/ Hobbies / Pleasure ? *

Alamat mudah dihubungi (no. telepon) ? Contact no. in case of emergency (phone number) ? *